自2001年以来加拿大pc28官网，好意思国神经病学协会（APA）初次更新了其对于边际型东说念主格拒接（BPD）的临床捏行指南。

新指南于11月1日在线发表在《好意思国神经病学杂志》上，总体主义是提升BP患者的顾问质料和养息落幕。它包括8个循证推选声明，涵盖养息打算的评估和细目、社会豪情骚扰和药理学。

指南中的数字1暗示的忽视是指骚扰的益处昭彰大于危害，数字2暗示具有更大的不细目性。每个指南声明还对磋议凭据的强度进行了联系的评级——高、中庸低，分裂用字母 A、B 和 C 暗示。

APA忽视（1C）对疑似BPD患者的初步评估包括：

该个体前来禁受评估的原因；

患者的养息主义和偏好；

精神症状回归，包括东说念主格拒接的中枢特征和常见的共病拒接；

神经病养息史；

评估躯壳健康以及社会豪情和文化身分；

精神情状检查；

以及自裁、自残和攻击行动风险的评估，如 APA 成东说念主神经病学评估捏行指南第三版中所述。

APA忽视（2C）BPD患者的启动神经病学评估包括一种定量措施，以识别和细目可能是养息要点的症状和功能毁伤的严重进度。

该指南列出了几个选项，包括（但不限于）23项版块的边际症状列表；随时代推移对严重进度的领域评估；儿童边际性东说念主格特征量表11项；和心情疏导难度量表。

APA 忽视（1C）BPD患者有一个纪录在案的、全面的和以东说念主为本的养息打算，并参与对于其会诊和养息的互助征询，其中包括与疾病联系的豪情教悔。这是一项新忽视。

另一项新忽视 （1B）忽视遴荐结构化的豪情养息关键，该关键在文件中得回扶持，并针对疾病的中枢特征。这些疗法包括辩证行动疗法和基于豪情化的疗法，以及在最近的磋议中解释有用的其他疗法。

APA忽视（1C）BPD患者在滥觞任何新药物养息之前，应审查共病的疾病、既往豪情养息、其他非药物养息、既往药物西宾和面前药物。

APA 忽视（2C）任何BPD的精神药物养息皆是“未必代死心的，旨在处置特定的可测量主义症状，并看成豪情养息的辅助技巧”。药物养息不是主要养息关键，但可能有助于安定个体患者的症状，举例心情不相识、冲动或神经病样症状，匡助他们络续参与养息或缩小自残的短期风险。‍‍‍‍‍‍‍‍‍

APA忽视（1C）至少每6个月对药物进行一次审查和调整，以评估养息遵循并细目需要安宁减量或停药的药物。

另一种顾问相貌

症结的是要注重，东说念主格拒接（AMPD）替代DSM-5模子正越来越多地被整合到青少年和成东说念主的临床捏行中。

论坛上，嘉宾们就“亦庄向新：产业升级擎动城市高质量发展”、“北京高端人居价值进化论”等主题展开深入讨论，全面解析亦庄人城境业的发展态势，千万级豪宅跨越周期力、高端人居价值逻辑，洞察楼市发展趋势、探讨未来豪宅发展方向。

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与将东说念主格拒接会诊为不同和孤苦要求的传统分类系统不同，AMPD将东说念主格拒接视为严重进度和毁伤的畅通体。

AMPD意志到东说念主格拒接症状的可变性和类似性，并为评估和养息打算提供了一个精良入微的个体化框架。

尽管东说念主们越来越意志到替代模子的症结性，但该系统评价并未细目适合规律的替代模子的养息磋议。因此，它并未包括在新指南中。

参考文件

Keepers GA, Fochtmann LJ,et al. The American Psychiatric Association Practice Guideline for the Treatment of Patients With Borderline Personality Disorder. Am J Psychiatry. 2024 Nov 1;181(11):1024-1028. doi: 10.1176/appi.ajp.24181010.

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