发布日期：2024-12-09 15:09点击次数：73
即将过去的2024年，又是医学领域前沿突破集中爆发的一年。
欣欣（化名）是一名既往健康的青春期女孩，有天不小心摔了一跤，导致了腰椎和骶骨损伤。一开始欣欣及其家人并未在意，但过了几天，欣欣开始出现中重度的右侧椎旁腰椎疼痛，后出现发热。
▎药明康德内容团队裁剪超重和痴肥是人人畛域内的贫瘠健康挑战之一。在往日45年中，人人超重和痴肥的患病率增长了两倍，已有约50%的成年东说念主体重超标。面前的指南多数提倡通过知道减肥，每周详少进行150分钟的中等强度有氧知道，以达到临床上显赫的体重松开。
现存指南中对于上述有氧知道合手续期间的提倡主要开头于磨练，但数据已较为古老。此外，当今短少系统评价和链接分析来明确有氧知道量与痴肥商量之间的关系。
近期，JAMA Network Open发表的一项链接分析适度显现，在超重或痴肥成东说念主中，每周进行30分钟的有氧知道，体重、腰身及体脂等各项商量就有所减少。但要杀青具有临床显赫兴趣兴趣（最小阈值如下：体重4.5 kg、腰身2 cm、体脂率2%、瘦体重2 kg、内脏和皮下脂肪组织面积cm2）的减重效果，可能需要每周进行向上150分钟的中等强度或高强度有氧西席。
截图开头：JAMA Network Open
这是一项链接分析，商榷东说念主员从PubMed、Scopus、Cochrane临床对照磨练中心注册数据库、ProQuest和ClinicalTrials.gov等多个数据库，检索了从建库到2024年4月30日的116项就地临床磨练，隐蔽了6880例超重或痴肥参与者，其中61%为女性。这些参与者允洽以下条目：1）为超重/痴肥（BMI畛域为25~44 kg/m2，平均BMI为31 kg/m2）或中心型痴肥的成年东说念主（年级畛域为19~74岁，平均年级46岁）；2）进行了有监督的合手续有氧西席缠绵（如走路、跑步）动作扰乱治安，扰乱合手续期间至少为8周；3）商榷敷陈了有氧知道对1项商量的疗效；4）敷陈了扰乱组中有氧知道频率（每周次数）、合手续期间（每次分钟数）及强度。
有氧知道的强度分类如下：
轻度：1.6 ~ <3.0代谢当量（MET），或40% ~ <55%最大心率，或20% ~ <40%最大耗氧量（VO2max）；
中等：3.0 ~ <6.0 MET，或55% ~ <70%最大心率，或40% ~ <60% VO2max；
剧烈：6.0 ~ <9.0 MET，或70% ~ <90%最大心率，或60% ~ <85% VO2max。
MET：步履时销耗能量与静止时销耗能量的比值。1 MET格外于基础代谢率。时时来说，3~6 MET属于中等强度步履；≥6 MET属于高强度步履。老例走路约为3 MET，快走约为6 MET。
最大耗氧量：机体呼吸、轮回系统发达最大功能水平方，每分钟执行摄入并供组织细胞氧化诈欺的氧气量，当今觉得是评价心功能和知道耐量的最佳商量。VO2max越高，代表知道材干越好。
最大心率：与年级研究，不错收受下列公式推算：最大心率（次/分）=220-年级（岁）。
该链接分析的主要结局是体重变化和不良事件。共有109项磨练（6298例参与者）敷陈了体重情况。适度显现：
每周进行30分钟的有氧知道与体重松开0.52 kg关联（中品级别笔据）。
有氧知道与轻度至中度不良事件略有加多关联，每100例参与者中会加多2例不良事件（初级别笔据）。常见的不良事件为肌肉骨骼症状。
从次要结局来看：
每周进行30分钟的有氧知道与腰身平均减小0.56 cm、体脂率平均裁汰0.37%、瘦体重（也即是去脂体重）平均减少0.20 kg关联（中比及高档别笔据）。
有氧知道与内脏脂肪组织面积平均减少1.60cm2、皮下脂肪组织面积平均减少1.37cm2关联（中比及高档别笔据）。
有氧知道与降压药物和降糖药物的使用并不存在关联性，但与身体和精神生计质料略有栽培关联（初级别笔据）。
此外，有氧知道量与各项商量之间关联性的分析适度标明：
将有氧知道合手续期间逐渐加多至每周300分钟，与体重呈线性下落关联。每周进行150分钟和300分钟的有氧知道，差别与体重松开2.79 kg和4.19 kg关联。针对中等、中等至剧烈及剧烈强度的分析，也不雅察到了近似的适度。
针对悉数知道强度的磨练数据显现，跟着有氧知道量的加多，腰身呈安宁减小趋势，每周进行150和300分钟的有氧知道，差别与腰身减小3.26 cm和4.12 cm关联。但是，对中等至剧烈强度磨练数据的分析显现，腰身减少与其呈线性关系。每周进行300分钟中等强度或中等至剧烈强度的有氧知道，差别与腰身减小4.21 cm和5.34 cm研究。适度标明，有氧知道与具有临床显赫兴趣兴趣（最小阈值2 cm）的腰身减小研究，有氧知道合手续期间越长，与腰身减小进度越大研究。
对于体脂率，每周进行150分钟的有氧知道达到的减幅最大，与平均裁汰2.08%关联，向上了具有临床显赫兴趣兴趣的减幅（最小阈值2%）。在瘦体重方面也不雅察到了近似的适度，其中针对悉数知道强度的磨练数据及中等至剧烈知道强度的磨练数据分析显现，每周进行100分钟有氧知道时，差别与瘦体重平均减少2.03 kg和2.23 kg关联，减极少均已向上具有临床显赫兴趣兴趣的最小阈值（2 kg）。
要而论之，该链接分析表 明有氧知道与体重松开，同期与腰身减小、体脂率裁汰和瘦体重以及内脏和皮下脂肪组织面积的减少关联。此外，该商榷适度辅导每周进行至少150分钟中等强度或更高强度的有氧西席，才可能杀青各项商量具有临床显赫兴趣兴趣的改善。
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参考尊府
[1] Jayedi A, Soltani S, Emadi A, Zargar M, Najafi A. Aerobic Exercise and Weight Loss in Adults: A Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis. JAMA Netw Open. 2024;7(12):e2452185. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.52185
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