对3分钱一派的救命药--100mg阿司匹林肠溶片本钱的争议炸裂舆情，质疑声逐浪高，迫使集采中标厂家复兴，乃至国度医保局不得不召开谈话会，令中标厂家表态并发声明：3分钱的药价高于本钱，质料完全可靠。质疑方凿凿有据，回答方信誓旦旦，两边犯言直谏。从网上发表的著作看，说本钱不到3分钱的意义是：“阿司匹林原料价钱只须30元/kg，100mg只须3厘钱，其它的等于辅料淀粉，更低廉…”读后让东说念主嗅觉，3分钱不仅不耗费何况利润丰厚。
笔者在药厂分娩一线使命25年，从操作工到料理者，对100mg阿司匹林肠溶片的分娩过程可谓明慧，看到这么的本钱分析著作，直观是，要么著作作家是药品分娩的外行人，要么等于揣着光显装迷糊。于是就思从七个方面提问3分钱本钱，供大师评判。
一问：
除了阿司匹林和淀粉就莫得别的材料了？
伸开剩余74%请收敛，集采的不是100mg阿司匹林片而是肠溶片！是给阿司匹林片穿上一件肠溶衣，这件“穿戴”必须确保药片在胃里安心无恙，以免阿司匹林挫伤胃粘膜。要思通过一致性评价，必须入口“肠溶衣内衬面料”，才智和原研药保合手一致。入口“内衬面料”高达600元/kg，“穿戴”重约20mg，那些著看成啥不提不算？
二问：
包装材料莫得本钱吗？
安徽庐江县，是周瑜的故里。许多古籍都有记载周瑜之墓就在庐江。
有关王阳明心学的基本框架，我在之前一篇微头条中已经做了解释，再此仅简单提一下。所谓的“知行合一”并不是说将所学的理论运用在实践中加拿大pc28官网走势图，而是王阳明针对“知”和“行”关系的阐述，他认为“知”和“行”是同一过程，二者不可能脱离彼此而存在。心学中的所谓“知”，并不是我们通俗语境下的“知道、获取知识”，而是将外物通过感觉器官反映到“本心”，所谓“行”也不单指我们所说的具体行动，而是在“知”的一瞬间“本心”的发动以及在此影响下的行动。通俗来说，王阳明认为，人在感知的一瞬间便已经产生了行动，二者根本不能割裂。至于为什么这么说，因为心学否定客观事物本身的意义和规律，强调只有被反映到“本心”中且与“天理”契合的“物的映像”才是有意义的。
非制药东说念主并不知说念药品包装材料的特殊迫切性，其实它是保险药品性量的关节要素，尤其像阿司匹林这么的明锐药物，包装材料更为迫切。因为，阿司匹林与空气中的水蒸气战争就会水解为水杨酸，而水杨酸等于导致胃刺激和出血的元凶，是以，100mg阿司匹林肠溶片的内包装需要弃取密封性优异的铝塑材料，是药片本钱的5倍阁下，才智确保药片在保质期内不变质。除了内包材，还有外包装小盒和大包装纸盒箱，这些不计本钱吗？
三问：
分娩竖立不计本钱？电力销耗也免费？
第十次集采后某中标药厂网上复兴质疑称：“阿司匹林肠溶片分娩的竖立自动化、智能化进程高，批量大，为每天800万片”。请教购买这些竖立不算入本钱吗？每天分娩800万片的高速分娩线，总投资在千万以上吧？还有，条件极高的分娩车间空调系统、竖立能源电耗，难说念都是免费的？
四问：
居品全历程教师莫得本钱？
药品分娩的教师是全历程的。从投料想居品入库，说念说念工序中都必须化验检测，还需要留样被药监部门立地抽查。这些化验检测配备数百万元的精密仪器、讲求的化学试剂、以及必备的专科东说念主员，难说念不计本钱？
再则，智者千虑必有一失。业内都知，阿司匹林肠溶片存在“溶出度”不对格的特殊隐患。这不是因为工艺有问题，也不因为分娩料理不到位，而是包衣工艺自己的劣势所致。固然是极小概率事件，但确有可能发生。一朝发生在市集畅达抽检中，按照《药品料理法》就需要批给以10到20倍罚金。一批800万片，销售额=800万片*3分钱*10倍=240万元，该计入本钱不？
五问：
售后职业莫得本钱？社会包袱在哪儿？
售后职业是看成制药企业针对药品这种特殊商品应尽的社会包袱，指标不是卖药，而是对患者负包袱的科升迁宣传，包括对一线伴计的科普宣传及居品上市过程中的追踪教师，实时发现并反馈不良响应问题。这些追踪职业的本钱都是不可省俭的，不然，药企的社会包袱在哪儿？
六问：
一致性评价的高额用度也不计本钱？
100mg阿司匹林肠溶片一致性评价用度在1500万元盘曲。共七家药企中标均分宇宙医疗市集，最高份额约5亿片/年，贯穿三年为15亿片，折合每片1分钱。
七问：
说自产阿司匹林原料不错大幅裁减本钱，是真的吗？
有集采中标厂家声称，因我方分娩阿司匹林原料，可大幅度裁减本钱，是以3分钱中标价没问题。确切如斯吗？在弁言中也曾谈到加拿大pc28官网走势图，有东说念主也曾操办过，100mg阿司匹林本钱只须3厘钱，那么问题来了，假定我方分娩阿司匹林大约裁减价钱30%，那也只可裁减1厘钱辛勤。而简直情况是，国内乃至全球阿司匹林最大的分娩企业等于山东新华，年产万吨，畅销世界，早已具有完全的限制化上风。中标5亿片就要自建阿司匹林原料分娩厂，自己年用量50吨，与万吨厂比，真能具备本钱上风？搞过邃密无比化工分娩的东说念主都会给出相通的谜底。
以上不雅点和操办，仅供参考。若有失当，敬请斧正！ 发布于：辽宁省