发布日期：2024-11-09 11:13 点击次数：74
现在，好意思国约40%的医疗机构处于赔本状态，寰球齐在念念考奈缘何更低的资本获取更好的运营后果。
撰文 |燕小六
责编 |汪 航
全国顶级病院也顶不住行业极冷，运行裁人了。
春节前夜，好意思国克利夫兰诊所（Cleveland Clinic）晓示，为叮咛家务危境，将“砍掉”114个非临床规模的行政惩处职位，触及信息时刻、行政惩处、后勤等。这是近10多年来，该院初度大范畴裁人，上两次差别发生在2010和2013年。
克利夫兰诊所首席引申官兼总裁汤姆·米哈列维奇（Tom Mihaljevic）示意，裁人是一个繁忙的决定，但如今各个医疗机构齐靠近财务压力，必须找到“创造价值、开释资源的新本领”。
“各个行业齐在以更智能的模式欺诈资源，以更低的资本获取更好的后果。医疗保健规模亦然如斯。”汤姆·米哈列维奇说。
好意思国克利夫兰诊所环境。图源/CCF
病院裁人：非临床岗首当其冲
克利夫兰诊所创建于1921年，衔接多年获评《新闻周刊》“全国最好病院排名榜”第二名。死心上述裁人事件，克利夫兰诊所约有职工8.3万名，下属机构广泛英国、加拿大等多地。
把柄初步统计，2024财年内，克利夫兰诊所接诊量再改动高，就诊东谈主数约1500万东谈主次，入院东谈主次达203596。
“这是有史以来最高的患者量，但灾荒的是，咱们的多样资本大幅加多，尤其是东谈主力、药物、无偿督察等重要规模，增幅显耀。”病院声明白示。
首席财务官玛丽亚·科尔特斯（Maria Cortez）曾在投资者电话会上，为合手续高潮的病院东谈主力资本叫苦。2019年，该院东谈主力资本占总支拨的52%，2024年增至61%。由于督察东谈主员严重阑珊，克利夫兰诊所不得不高价外聘“计时工”顶班。
汤姆·米哈列维奇以为，“不测加多”的慈善医疗用度、医保报销率缩水、临床医疗事故保障用度飙升，才是烧钱的大头。
所谓“慈善医疗”，便是明知患者没钱但仍救治。2024年，克利夫兰诊场地这方面的进入，又增3.7亿好意思元。
内忧外祸下，克利夫兰诊所这些年的财务压力不小。2023年第三季度赔本1490万好意思元，到2024年才拉平。其初步测算的2024年总收入达160亿好意思元，营业利润率约1.7%，低于2.7%的方针。
而死心2024年9月30日的财务报表剖析，前年前9个月，病院收入源流支拨8.95亿好意思元，总利润率为7.1%。但2023年同时，病院收入源流支拨数额只须3.53亿好意思元。
院方示意，本次裁人是“优化运营结构的必要举措”，旨在将2025年的行政开支削减5%。
把柄其向政府递交的《职工出动请问》，本轮裁人将于2月底前完成。被裁职工不错拿到至少3个月的工资抵偿金辞职，也不错应聘系统内其他岗亭。
克利夫兰诊所称，包括临床岗在内，系统内有不少职位合手续招聘中，患者督察、医疗质料等不受裁人影响。
好意思国有不少病院裁人了
因运营压力而裁人的病院不啻克利夫兰诊所一家。
把柄汤姆·米哈列维奇近日发言，新冠大流行于今，好意思国约40%的病院处于赔本状态。“比较之下，因为患者需求大，以及咱们按捺改动督察管事，克利夫兰诊所证明讲究。”
《贝克病院驳倒》作念过统计：2024年1月19日至12月19日，好意思国共有73所病院/医疗系统因为财务问题、运营压力，有较大范畴裁人，主要触及信息时刻、行政惩处等岗亭。
据“雅虎新闻”前年10月19日讯息，梅奥诊所进行一齐门东谈主员变动，在某些情况下以至会裁人，主要触及非临床岗亭。比如一些在通信和数字健康中心等部门责任的职工被请问他们的岗亭被取消，况且有90天时辰在梅奥诊所内寻找其他职位。
好意思国最大的私营惩处式医疗组织凯撒医疗集团则裁了一轮又一轮，着实每个月齐有“散失的IT专员”。2024年9月，它还因“需求量合手续下落、居家督察增多”，关停一所督察院。
此外，本年1月中旬，位于好意思国宾夕法尼亚州的大型医疗集团Main Line Health传出讯息，裁掉约200个行政岗，触及下属机构的财务、东谈主力资源等东谈主员。
其首席引申官杰克·林奇（Jack Lynch）告诉媒体，集团财务压力太大，“主若是拒付医疗费的东谈主数和进度加多，医保报销率严重不及。”
连年来，好意思国联邦医疗保障“支付倒挂”，即保障报销率低于资本。把柄列文医疗盘问集团早年分析，好意思国联邦医保对病院的报销额度，只是是病院平均资本的92%。
利润更高的交易保障患者是病院的主要收入来源，但因为用度高，好意思国的交易医保粉饰率不才降。
“好意思国医疗系统的财务状态仍在恶化。”2024年4月，好意思国医疗惩处盘问公司Kaufman Hall发布讲述，教唆医疗机构要适度资本。
乔治在今夏4年2.08亿超级顶薪签约76人后，本赛季场均15.9分5.3篮板4.9助攻，两项命中率41%+31%，真实效率值已经创造了生涯新低！乔治显然是溢价的，而且76人未来肯定会后悔，这份大合同想送都送不走，但问题的关键却在这里。恩比德本赛季因为伤病+禁赛，前后加起来只打了6场比赛，场均20.3分7.7篮板3.8助攻，两项命中率是41%+16%。先来看几个数据，恩比德本赛季在场进攻效率94.9；联盟第276位，净效率值-5.4，联盟第212位；有效命中率（不算罚球）43.2%，联盟第297位！
他从教至今不过区区14年，其中近半时间还是在青年梯队，但这已经足够他获得颇多光环，比如“杯赛大师”光环等等。
比如，适度非临床岗亭的数目与遵守，这是削减资本的优先选项。凯撒医疗集团等正在尝试用东谈主工智能取代东谈主工，以完成基础的府上网罗、整理等责任，子虚率较东谈主工镌汰40%。
值得注见解是，裁人并未遏制病院对临床岗亭的进入。克利夫兰诊所2025年缱绻扩招临床照管和专科医师，重心加强心血管、肿瘤等规模的专科力量。
前述降本增效的门径能否改善病院的财务情状，仍需时辰不雅察。
参考来源：
[1]Unaudited Consolidated Financial Statements and Other Information-For The Period Ended September 30, 2024. Cleveland Clinic
[2]Cleveland Clinic Ranked No. 2 Hospital in the World for Sixth Consecutive Year. Cleveland Clinic
[3]王虎峰, 等. 购买机制奈何影响医疗管事价钱——以好意思国医疗保障为例. 北京航空航天大学学报, 2016,29(2):1-7
[4]National Hospital Flash Report. KaufmanHall
来源：医学界
校对：臧恒佳
剪辑：莉 莉
值班剪辑：徐李燕
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