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发布日期:2024-01-14 10:31    点击次数:61

仅供医学专科东谈主士阅读参考

每天学个热搜药

保肝药物属于临床常用的药物之一,具有改善肝功能、增强肝脏解毒功能、促进肝细胞再生、扼制肝脏纤维化等作用 [1] 。临床畴前用于肝脏疾病、抗肿瘤药物等引起的肝脏毁伤的调养。

保肝药其种类多,作用机制相对复杂且用药介意事项、符合证各不交流等,这些齐会加多临床用药难度,若使用失当反而会加多肝脏背负,引起各式不良响应,影响患者用药信赖性及灵验性 [2] 。

保肝药分为哪几类?符合证有什么分离?

表1.不同类型保肝药的符合证[3]

10种常见保肝药的用法清点

多烯磷脂酰胆碱

多烯磷脂酰胆碱是从大豆中索要磷脂浓缩精制的必需磷脂,多烯磷脂酰胆碱的结构与内源性卵磷脂相通,且富含多种不饱和脂肪酸,通过转运到肝脏,被细胞膜和细胞器膜接纳行使,可加多膜的流动性和安定性,同期还可缔造受损的肝细胞膜/细胞器膜,增强膜代谢权衡功能,促进肝细胞膜再生,减少肝脏氧化应激和脂质过氧化,扼制肝纤维化程度,改善血液和肝脏脂质代谢,减少肝细胞凋一火。

▌用法用量

胶囊:运转时逐日3次,每次2粒(456mg)。逐日服用量最大弗成跨越6粒(1368mg)。一段本事后,剂量可减至逐日3次,每次1粒(228mg)保管剂量。

打针剂:①静脉打针:成东谈主和青少年一般逐日迟缓静注1-2安瓿(232.5-465mg),严重病例逐日打针2-4安瓿(465-930mg)。一次可同時打针2安瓿(465mg)的量。②静脉输注:严重病例每天输注2-4安瓿(465-930mg)。如需要,每天剂量可加多至6-8安瓿(1395-1860mg)。

▌介意事项

1.胶囊需随餐服用,用实足量的液体整粒吞服,不要咀嚼。

2.在静脉推注使用时,可能出现难堪、静脉炎等血管刺激症状,漠视接受静脉滴注给药神色。制剂中含有苯甲醇。

3.严禁用电解质溶液(生理氯化钠溶液,林格液等)稀释打针剂。

4.在进行静脉打针或静脉输注调养时,漠视尽早口服多烯磷脂酰胆碱胶囊进行调养。

甘草酸制剂

包括甘草酸二铵和复方甘草酸苷。甘草酸好像扼制炎症通路上游调控因子高搬动率族卵白,通过多种代谢通路扼制权衡炎性因子及环氧化酶的抒发,同期阻断卑劣炎症通路,从而收缩肝脏炎症和纤维化程度。

表2.甘草酸制剂的用法与介意事项

解毒保肝药物

主要包括谷胱甘肽(GSH)、N-乙酰半胱氨酸(NAC)、硫普罗宁等。GSH可肝细胞再生,具有抗氧化、催化解毒、取销目田基、促进胆酸代谢、调换免疫等功能。NAC是GSH的前体,能刺激GSH合成,加多GSH活性并促进解毒,取销目田基;可推广血管,改善微轮回;也可保护GSH缺失机的肝毁伤,对缺血-再灌输毁伤具有保护作用。

表3.解毒保肝药的用法与介意事项

抗氧化类药物

水飞蓟素的保肝作用机制主要包括抗氧化、抗炎、抗纤维化及降脂作用。双环醇通过扼制肝毁伤指示的多种炎性调控因子的抒发和活性以及减少抗氧化物资的浮滥来收缩炎症响应和氧化应激性毁伤。

表4.抗氧化类保肝药的用法与介意事项

利胆类药物

主要包括 熊去氧胆酸 和 腺苷蛋氨酸 。

表5. 抗氧化类保肝药的用法与介意事项

KUH-1“山猫”是韩国首款自主研发的中型通用直升机,于2006年在韩国直升机计划(KHP)框架下启动,由韩国与欧洲直升机公司(现隶属于空客)合作研发。

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参考文件:

[1]赵光斌,邓晓雪,肖丹. 慢性乙型肝炎的抗炎保肝调养[J].中华全科医师杂志,2023,22( 3) : 341-344.

[2]袁宏中,段自皞,蒋俊杰,等.2019-2021 年安徽医科大学从属六安病院保肝类药物的使用情况分析[J].当代药物与临床,2022,37(5):1103-1108

[3]中国医师协会急诊医师分会,等.成东谈主急性肝毁伤诊疗急诊大家共鸣[J].中国急救医学,2024,44(1):5-12.